Твердый кал у ребенка 7 месяцев. Стул у грудничков: нормы и возможные проблемы. К таким патологиям относят

Хобби

Постепенно в рационе крохи появятся и картошка, и фрукты, и мясо, и каша, и творожок. Любящая мама старается накормить малыша самым вкусным и радуется его аппетиту. Но вот незадача: после введения прикорма у ребенка могут начаться проблемы со стулом. О том, почему возникает запор и как этого избежать, читайте в статье нашего эксперта.

Правило прикорма №1: Долой спешку!

Раньше прикорм начинали с 4-5 месяцев, однако современные исследования показывают, что делать это в большинстве случаев не стоит. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует вводить прикорм у здоровых доношенных детей на грудном вскармливании не ранее шести месяцев. К этому возрасту в организме малыша созревают ферментативные системы, что делает возможным переваривание густой пищи.

Правило прикорма №2: С чего начать?

По мнению педиатров, начать лучше с овощей. Если ребенок склонен к запорам, больше всего ему подойдет для первого прикорма кабачок. Дайте попробовать маленькому гурману чайную ложечку кабачкового монопюре. Если никакой негативной реакции на продукт не последует, на следующий день предложите ему уже 2 ложки, затем 4 и так далее. Через неделю можно пробовать цветную капусту, морковь, картофель или тыкву. Руководствуйтесь простым правилом: один новый продукт в 7 дней.

Важно! Не настаивайте на том, чтобы малыш «доел» запланированный вами объем: вы только знакомите его с взрослой пищей, поэтому если он отказывается, предложите ему грудь или смесь.

Правило прикорма №3: Первая каша

Если малыш плохо набирает в весе, педиатр может посоветовать вам начать прикорм с каши. Для остальных детей каша – это, как правило, второй прикорм после овощей. Обратите внимание, что каша должна быть безглютеновой. Глютен – это растительный белок (клейковина), переваривать который детскому пищеварительному тракту еще тяжело. Поэтому для начала остановитесь на рисовой, гречневой и кукурузной кашах.

В идеале это должна быть специальная детская каша промышленного производства. Такая каша легче усваивается организмом малыша. Если ребенок отказывается, можно добавить в кашку немного грудного молочка.

Важно! Если ваш малыш склонен к задержкам стула, имеет смысл отказаться на время от рисовой каши, т.к. она может оказывать закрепляющее действие. А вот гречка, напротив, содержит много клетчатки и стимулирует пищеварение.

Правило прикорма №4: Вода – лучшая профилактика задержки стула!

Грудное молоко – и пища, и питье для малыша. Руководствуясь этим, многие родители забывают, что при введении прикорма обязательно нужно начать давать ребенку воду и травяные чаи. Если жидкости в организме малыша будет недостаточно, это может вызвать у ребенка запор.

Совет: если вы не даете ребенку воду из бутылочки, опасаясь отказа от груди, поить водой можно прямо с ложечки.

Правило прикорма №5: Не торопитесь с белковой пищей

Одна из распространенных причин возникновения запора у ребенка – это раннее введение белковой пищи. Она является строительным материалом для организма малыша, но при этом с большим трудом переваривается растущим организмом крохи. Мясо в рацион ребенка рекомендуется вводить не ранее 7-8 месяцев, причем речь идет об индейке и телятине, а не о жирных сортах. Яичный белок можно предложить крохе только в 11-12 месяцев, до этого времени лучше ограничиться желтком.

Что делать, если у ребенка запор?

Если после введения прикорма у малыша нет стула более суток, помогите малышу. Для начала раз в час делайте массаж животика: круговыми движениями по часовой стрелке 8-10 повторений. Хорошей «разминкой» будет подгибание ножек к животу и выкладывание малыша на животик. Все это стимулирует перистальтику кишечника и укрепляет брюшную стенку. Устранить излишнее газообразование в кишечнике помогает газоотводная трубочка.

Если стула у малыша нет 2-3 дня, он тужится, краснеет и даже отказывается от еды, можно говорить о

запоре. В таком случае ждать естественного разрешения ситуации уже не стоит и пора принимать меры – например, воспользоваться микроклизмой *. Это слабительное средство местного действия, простое в применении, а потому столь популярное среди молодых родителей.

В отличие от обычной водной клизмы, Микролакс® , как правило, не вызывает спазмов в кишечнике, а действует мягко. По своему действию это средство отличается и от глицериновой свечки – микроклизма не вызывает механических позывов к дефекации, а высвобождает воду, размягчает содержимое кишечника. Препарат может помочь малышу сходить в туалет уже через 5-15 минут без криков и протестов. Препарат подходит для регулярного применения, не вызывает привыкания, им можно пользоваться так часто, как это необходимо.

*ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО ПРИМЕНЕНИЮ.

14.04.2017

Многие родители сталкиваются с проблемой, как понос у ребенка 7 месяцев. Детский кишечник в этом возрасте еще не сформировался, он активно реагирует на введение новых продуктов питания или увеличения объема пищи. Поэтому довольно часто у детей бывает жидкий стул. Но такой вид стула во многом отличается от поноса, который может привести к негативным последствиям и угрожать здоровью ребенка. Поэтому важно знать причины и симптомы диареи, чтобы подобрать эффективное и качественное лечение.

Причины

1. Инфекционная диарея

Данный вид заболевания довольно часто называют «болезнью грязных рук». Дети семи месяцев постоянно все тянут в рот. В результате этого у малыша может наблюдаться размножение в кишечнике патогенных микроорганизмов. Именно такая кишечная инфекция и провоцирует понос у семимесячного ребенка, вызывая острую диарею. Происходит интоксикация организма, появляется рвота, высокая температура слабость.

2. Диспепсия

В этом случае расстройство кишечника может появиться у младенца по нескольким причинам:

при нарушении питания;
если родители часто дают малышу сладости;
если в пище избыточное количество фруктов;
если малыш переедает;
если происходит смена режима питания;
добавляются в рацион новые блюда;
если мама резко прекращает грудное вскармливание;
если ребенку резко вводится большой объем прикорма.

3. Дисбактериоз

Из-за нарушения в кишечнике ребенка микрофлоры появляется обильный жидкий стул. При этом понос может появляться часто, порой сменяясь запорами. Чаще всего он проходит без температуры. Ребенок испытывает болевые ощущения в животике, у него повышено газообразование, кал может иметь зеленый оттенок и неприятный гнилостный запах.

4. Непереносимость продуктов

Многие мамы 7-месячному ребенку вводят в рацион коровье молоко. Довольно часто при его использовании у большинства малышей наблюдается диарея из-за плохой переносимости лактозы. Достаточно младенцу выпить небольшое количество такого молока или съесть смесь на его основе, чтобы спровоцировать диарею. Понос бывает обильным, пенистым, бурого оттенка и с неприятным кислым запахом.

Также появление диареи возможно с введением в рацион каш из злаковых культур. В них содержится белок глютен, который некоторые дети плохо воспринимают. Понос в этом случае бывает пенистым и зловонным.

Прорезывание зубов влияет и на работу желудка

Также существует ряд других причин, которые провоцируют частый жидкий стул:

прорезание зубов;
неправильное или запоздалое формирование желудочно-кишечного тракта;
употребление некачественных продуктов;
употребление малышом фруктов и овощей, которые обладают слабительным эффектом;
прием некоторых лекарственных препаратов;
нервные расстройства;
воспаление слизистой, кишечника или пищевода;
аллергия на продукты.

Перебои в опорожнении, при которых возникает диарея, не должны продолжаться более 2 суток. Важно наблюдать за каловыми массами малыша. Их цвет и консистенция могут указывать на причину расстройства или на наличие того или иного заболевания. Очень важно, чтобы заболевание протекало без температуры, а в каловых массах не было примеси крови. Если же ребенку приходится до 7 раз и более ходить на горшок, при этом кал пенистый, обильный, зеленый — родители должны бить тревогу. Это опасные признаки заболевания, которые требуют медицинской помощи.

Симптомы

Не стоит откладывать визит к врачу, если у малыша высокая температура

Самыми основными симптомами являются:

боли в животе и в области желудка;
стул более 5 раз в сутки;
потеря аппетита;
слабость и усталость;
бессонница;
головные боли;
головокружения;
бледный цвет лица;
сухость во рту;
зуд или боли в заднем проходе;
диарея без температуры или с высокой температурой.

Чем больше симптомов, тем опаснее заболевание. Если же в каловых массах появились кровянистые выделения, а у малыша высокая температура, необходимо незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи.

В чем опасность заболевания

Важно чаще поить ребёнка при диареи, чтобы не допустить обезвоживания

Главная опасность диареи — это сильное обезвоживание организма. Вместе с жидким стулом из организма выводится большое количество воды и питательных элементов, в результате чего у детей нарушается обмен веществ. С каждым опорожнением 7-месячного ребенка при диарее выводится из организма около 100 грамм жидкости. Чем чаще стул, тем больше жидкости покидает организм ребенка.

Очень важно в период болезни не только наблюдать за состоянием стула, но и за слизистыми малыша, которые сохнут и начинают трескаться. У ребенка могут появиться круги под глазами, его может мучить жажда, его постоянно клонит в сон. Но если моча с походом в туалет выделяется в очень маленьких количествах, а ее цвет стал насыщенным, коричневым - помощь врача необходима.

В этом возрасте обезвоживание организма очень опасно, так как в результате потери солей происходит нарушение электролитического обмена. И даже если болезнь протекает без температуры, возможен риск осложнений, и даже остановка сердцебиения.

Если понос связан с инфекцией - госпитализация обязательна.

Диагностика

Анализ крови лучше делать в клинике где есть специальные детские иглы. Так стресс для ребёнка будет меньше

Чтобы можно было подобрать эффективное лечение, необходимо провести диагностические процедуры.

При жидком стуле без каких-либо патологических изменений, необходимо предотвратить появление обезвоживания. Что можно в этом случае давать младенцу?

1. Родители должны давать ребенку как можно больше жидкости: бутилированную без газов или кипяченую воду.

2. Если диарея без температуры - можно начать прием специальных растворов:

Глюкосолана;
Гастролит;
Оралит;
Энтеродез;
Регидрона.

Их ребенок должен пить каждые небольшими, но часто повторяющимися дозами.

3. Остановить понос поможет Смекта.

4. Для очищения кишечника и для выведения токсинов, можно давать ребенку активированный уголь.

Что назначает врач

1. Если у ребенка есть температура, используют свечи, суспензии, таблетки, в состав которых входит парацетамол. Если заболевание протекает без температуры, жаропонижающие не нужны.

2. Назначаются сорбенты, которые будут способствовать выводу токсинов из организма. Это:

Смекта;
Полифепан;
Полисорб;
Энтеросгель.

3. От поноса назначают одно из лекарств:

Танальбин;
Диарол;
Висмут.

4. Если обнаружен дисбактериоз, назначение следующее:

Бифидиумбактереин;
Линекс;
Бификол;
Лактобактереин;
Аципол;
Бифиформ.

5. Если диарея связана с кишечными инфекциями:

Фуразолидон;
Гентамицин;
Рифампицин;
Невиграмон.

Лечить самостоятельно понос у детей антибиотиками означает подвергать их большому риску.

6. Возможно проведение ферментной терапии. Тогда врач может назначить один из следующих препаратов;

Панкреатин;
Фестал;
Мезим;
Дигесал.

7. Для обезболивания при спазмах:

Папаверин;
Но-шпа.

8. Если есть колики и метеоризм:

Саб-симплекс;
Эспумизан.

Народные средства лечения

Отвар из гранатовых корок отлично успокаивает желудок

Если у малыша понос без каких-либо опасных симптомов, можно для лечения использовать рецепты народной медицины.

Чтобы предупредить обезвоживание организма малышу необходимо давать специальный раствор. Для этого 2 столовые ложки сахара смешивают с чайной ложкой соды, и соли и всю эту смесь заливают литром фильтрованной воды. Ребенок должен пить эту смесь каждые 2 часа по 2 чайные ложечки.
Можно делать отвары из черники, шалфея, ромашки, тмина, мяты перечной. Для этого одну из трав залить стаканом крутого кипятка, дать настояться и поить малыша по столовой ложке каждый час. Для отвара необходима столовая ложка травы.
Хорошо помогает компот из плодов подсушенной груши.
Можно использовать отвар из высушенной кожуры граната. На стакан кипятка необходимо взять столовую ложку кожуры. Поить ребенка настоем каждый час.
На воде без соли можно сварить рисовую кашу. Кушать ее необходимо вместе с отваром, в котором варилась крупа.
зНа крупной терке натереть морковь. Залить ее водой и варить 20 минут на медленном огне. Давать ребенку это водянистое пюре рекомендуется по чайной ложке через каждые 2 часа.

Диарея у детей 7 месяцев довольно частое явление. Можно быстро помочь ребенку, применяя рецепты народной медицины. Если же понос вызывает опасные симптомы, необходимо обратиться к врачу для назначения медикаментозных препаратов.

Расстройство стула у детей до года может свидетельствовать о реакции на продукты, вводимые с прикормом, или прорезывании зубов.

Однако в случае, если понос у ребенка 7 месяцев наблюдается чаще 4 раз в сутки, кал имеет жидкую неоднородную консистенцию, малыш становится вялым, плаксивым, это может быть признаком развивающейся патологии органов пищеварительного тракта или острой кишечной инфекции.

Родителям 7 месячного ребенка не стоит заниматься самолечением, поскольку опасным осложнением диареи может стать обезвоживание.

При обнаружении изменения цвета, запаха, консистенции кала, частоты испражнений, необходимо срочно обратиться к врачу.

Пищеварительная система новорожденных не достаточно сформирована. Этим объясняется изменение свойств кала на протяжении первого года жизни.

Важно помнить, что количество актов дефекации и внешний вид стула зависят от возраста и вида питания малыша.

В первые три дня после рождения в качестве кала ребенка выступает меконий - продукт внутриутробной переработки околоплодных вод, эпителиальных клеток и других веществ темно-зеленого цвета.

Следующие 4 - 5 дней фекалии имеют водянистую консистенцию с кислым запахом.

В возрасте до полугода свойства кала и частота испражнений зависят от типа вскармливания. Малыши до месяца, получающие молоко матери, какают до 15 раз в сутки, фекалии сметанообразные, золотисто-желтого цвета.

С течением времени количество актов дефекации становится меньше, уже по достижении 6 месяцев стул у ребенка наблюдается 1 - 2 раза в сутки.

Часто у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, наблюдается ложный понос.

Родителей беспокоит жидкий стул малыша, который отмечается на протяжении нескольких недель и не отвечает на лечение медицинскими препаратами.

Специалисты отмечают, что молоко матери, богатое полезными веществами, практически полностью всасывается детским организмом, в результате чего фекалии имеют жидкую консистенцию.

При грудном вскармливании у ребенка до 7 месяцев дефекация может наблюдаться и реже, чем один раз в сутки.

Если при этом малыш кушает нормально, не теряет вес, беспокоиться не стоит. Причина состояния также в полном всасывании молока.

Если малыш употребляет жидкие смеси, его кал имеет светло-коричневый оттенок, пастообразную консистенцию и неприятный, иногда гнилостный запах.

С введением прикорма фекалии изменяют цвет, приобретают естественный запах.

Причины диареи у ребенка 7 месяцев

В случае, когда фекалии малыша имеют водянистую консистенцию, в них присутствует пена, слизь, сгустки крови или пена, а количество испражнений превышает 3 раз в сутки, необходима срочная консультация врача.

Причинами диареи могут выступать патологии инфекционного или неинфекционного характера.

В случае, когда понос у 7 месячного ребенка проходит без повышения температуры тела, необходимо пройти обследование и выявить причину функциональных нарушений органов пищеварения.

К таким патологиям относят:

алиментарную диспепсию;
врожденные гипоплазии поджелудочной железы, возникающие в результате нарушений развития плода в I триместре беременности;
синдром Брандта;
глютеновая или аллергическая энтеропатия;
лактазная недостаточность.

Диспепсия, наиболее распространенное заболевание, связанное с нарушением процесса переваривания пищи в верхних отделах органов ЖКТ.

Причинами алиментарной диспепсии называют нарушение режима питания малыша до 7 месяцев, перекармливание, введением новых продуктов в качестве прикорма, внезапный переход на искусственное вскармливание.

Одной из причин нарушения процесса пищеварения у 7 месячного ребенка называют перегревание. Организм теряет много жидкости, выводимой с потом, в результате чего повышается кислотность желудочного сока.

В результате нарушения выработки ферментов, в кишечник поступает пища в первоначальном виде, где начинается процесс брожения и гниения.

Характерными симптомами диспепсии называют:

понос с частотой испражнений до 7 раз в 24 часа;
частые срыгивания и отрыжку;
рвоту;
боли и колики в животе, о чем малыш сообщает громким плачем;
отсутствие аппетита, которое приводит к потере веса.

Лечение патологии заключается в приеме абсорбентов, ферментных препаратов, спазмолитических средств. С целью восстановления микрофлоры кишечника назначаются пробиотики и пребиотики.

Если малыш находится на грудном вскармливании, производится корректировка меню матери.

Синдром Брандта или энтеропатический акродерматит - генетическая патология, которая возникает как следствие нарушения всасывания цинка стенками тонкого кишечника.

В период грудного вскармливания данное заболевание протекает бессимптомно, так как материнское молоко содержит необходимый фермент.

Симптомы проявляются в период изменения типа питания ребенка 7 месяцев:

водянистый понос с неприятным запахом, в кале можно видеть частицы непереваренной пищи;
в результате повышенного газообразования наблюдается вздутие, кишечные колики;
снижается аппетит, малыш теряет вес;
на лице, вокруг глаз и рта, наблюдается сыпь, которая распространяется по телу, на ней образуются пузырьки, с течением времени покрывающиеся серозной коркой;
кожные высыпания распространяются на слизистые и ногти;
у ребенка выпадают ресницы и брови.

Лечить заболевание следует препаратами, содержащими оксид или ацетат цинка. Ребенка до 7 месяцев вновь переводят на грудное вскармливание или кормят донорским молоком.

Уже через несколько дней состояние пищеварительной системы нормализуется, понос проходит, малыш начинает хорошо кушать, прибавляет в весе. Кожные симптомы устраняют при помощи мазей, гелей и т.д.

Глютеновая энтеропатия или целиакия - генетическая патология, при которой воспалительные процессы в тонком кишечнике развиваются на фоне нарушения всасывания стенками белка глютена.

Симптомы заболевания проявляются у ребенка старше 7 месяцев, к ним относят:

понос чаще 5 раз в сутки, при этом стул жидкий, содержит большое количество жира, пенистый;
снижение массы тела;
вздутый живот;
тошноту, снижение или полное отсутствие аппетита;
боли в области живота;
слабость, сонливость;
у ребенка наблюдаются признаки анемии.

Терапия целиакии заключается в соблюдении строго диеты.

При этом из рациона полностью исключаются продукты, содержащие глютен: кондитерские изделия, макароны, колбасы и другие полуфабрикаты, консервы и маринованные овощи, йогурты, маргарин и т. д.

Лечить ребенка медикаментами начинают только в том случае, если понос и другие симптомы не отвечают на диетотерапию. В этом случае малышу назначают гормон преднизолон.

Причины диареи с температурой

Понос у ребенка до года может быть вызван несколькими причинами.

Наиболее опасными специалисты считают кишечные инфекции, при которых у малыша наблюдается не только расстройство стула, но и возникает рвота, повышается температура тела.

Инфекционные заболевания представляют опасность для детского организма, поскольку могут привести к обезвоживанию.

Поэтому при обнаружении характерных симптомов малыша следует немедленно доставить в больницу.

Малыш 7 месяцев активно исследует окружающий мир, пробуя все наощупь и вкус. Поскольку внешняя среда не стерильна, ребенка окружает большое количество вирусов и бактерий.

Основными заболеваниями, при которых у ребенка возникает понос и повышается температура, называют:

Ротавирусная инфекция - одна из самых распространенных вирусных диарей. Пик заболеваемости приходится на зимне-весенний период. Заражение происходит фекально-оральным путем, через продукты питания, предметы общего пользования. Понос у ребенка при ротавирусной инфекции наблюдается в течение суток после инфицирования, частота испражнений доходит до 20 раз в сутки. Сопутствующими симптомами являются бурчание и боли в животе, тошнота, температура поднимается до 39º.
Недостаточная термическая обработка мяса домашней птицы, приобретенного на стихийных рынках, может привести к инфицированию организма ребенка кампилобактерами. Понос может возникнуть и после употребления молока от зараженного животного. Попадая в тонкий кишечник бактерии выделяют токсины, которые, распространяясь по организму, становятся причиной интоксикации. Характерными симптомами инфекции являются понос до 10 раз в сутки, лихорадка, головная боль. Рвота при кампилобактериозе не обязательно проявляется. Фекалии имеют водянистую консистенцию, зеленоватый цвет и острый неприятный запах.
Мясо, молоко и яйца, употребляемые в пищу, могут стать причиной сальмоннеллеза - острого инфекционного заболевания, характерными признаками которого у ребенка являются понос и рвота. Интоксикация в детском организме развивается стремительно. В первые часы после инфицирования повышается температура тела, наблюдается сильная головная боль, малыш становится вялым. Через некоторое время у ребенка возникает острая боль в животе, тошнота, начинается рвота.

Обильные понос и рвота приводят организм к развитию обезвоживания, поэтому при первых признаках инфекции следует обратиться в инфекционное отделение.

Алиментарные инфекции являются наиболее опасными для ребенка 7 месяцев, поскольку неокрепший организм быстро реагирует на возбудитель, выводя его с каловыми массами или рвотой.

При этом теряется большое количество жидкости, что может привести к летальному исходу. В случае, если у малыша начинается понос и повышается температура тела, необходимо принять срочные меры и отвезти ребенка к врачу.

Первая помощь при интоксикации

В случае, когда понос у малыша сопровождается лихорадкой, принимать специальные лекарственные препараты не следует.

Ни противовирусные средства, ни антибиотики на начальном этапе заболевания не окажут необходимого действия. Сделать назначения может только врач.

Родителям следует обратить внимание на то, насколько часто у ребенка происходят мочеиспускания, состояние слизистых.

Если под глазами появились синие круги, кожа бледная, сухая, малыш плачет без слез, следует немедленно вызвать скорую помощь, поскольку у ребенка развивается процесс дегидратации.

Первая помощь малышу в такой ситуации заключается в следующем:

обильное, теплое, не менее 20º, питье, если ребенок отказывается пить сам, жидкость следует давать небольшими порциями через короткие промежутки времени;
восстанавливать солевой баланс можно при помощи таких препаратов как Смекта или Регидрон, если в домашней аптечке необходимых составов не нашлось, в 1 литре кипяченой виды растворяют по одной чайной ложке соли и соды;
необходимо тщательно следить за тем, чтобы выпитая жидкость своевременно выводилась организмом;
кормить малыша насильно нельзя, в первые дни после инфицирования меню состоит из каш на воде, галетного печенья, сухариков, овощных пюре или супов;
в домашней аптечке всегда должен быть абсорбент, активированный уголь, Энтеросгель, Полисорб.

Понос у ребенка 7 месяцев может протекать как симптом патологии органов пищеварения или кишечной инфекции. Если диарея сопровождается лихорадкой и рвотой, следует немедленно обратиться к врачу.

Важно помнить, что жидкий стул у малыша до года может возникнуть вследствие изменения рациона питания матери, если ребенок находится на грудном вскармливании.

Если других тревожных симптомов не возникает, мамочке следует пересмотреть меню и выявить продукт.

Полезное видео

11.04.2017

Гастрономические предпочтения 7-месячных грудничков, чаще всего, ограничиваются маминым молочком, адаптированной смесью и началом прикорма. Что касается последнего, то это, согласно современным общепринятым нормам, овощи, кисломолочная продукция, фрукты. Возможно, кто-то уже ввел в рацион крохи мясо.

В любом случае, запоров еще быть не должно, да и стул, чаще всего, сохраняет кашицеобразную консистенцию и прежнюю частоту.

Но что-то пошло не так. Малыш уже второй день не может испражниться, краснеет, поджимает ножки и кряхтит? А каловые массы оказываются твердыми и выходят в виде сформированных шариков? Даже неопытные родители с точностью смогут диагностировать запор, не путая его с «особенностями кишечника».

Но ребенок требует их помощи и немедленно, ведь при таких условиях, скорее всего, пропадет аппетит, малыш станет раздражительным и нервным, а стул довольно болезненным. Если ситуацию запустить, при очередном акте дефекации могут образоваться трещины анального отверстия. А это совсем другая, но очень длительная проблема, решить которую часто не могут даже любящие мама с папой…

Что принято считать запором у грудничка?

Для того чтобы распознать первые тревожные «звоночки» нарушения стула, стоит быть ознакомленным с нормами опорожнения кишечника, как малыша на грудном вскармливании, так и крохи-искусственника.

Первые, кушая мамино молочко, имеют стул в виде кашицы желтоватого оттенка и испражняются до 10 раз в сутки. Объемы каловых масс небольшие, особенно, если ребенок «ходит в туалет» после каждого кормления.

Причина такой «частоты» состоит в том, что грудное молоко не требует длительного переваривания, хотя и обладает настоящим кладезем витаминов и микроэлементов. Однако, его состав и «слабительные свойства» напрямую зависят от рациона кормящей мамы и, если она не особо придерживается диеты, задержка стула у малыша может быть спровоцирована тем или иным продуктом маминого меню.

Проявляется это не только в отсутствии дефекации на протяжении суток или больше, но и в капризности крохи, его безрезультатных попытках покакать, в твердом стуле (иногда с прожилками крови) и дальнейшем страхе перед опорожнением кишечника.

Несколько иная картина наблюдается с теми детьми, которые кушают адаптированную детскую смесь. Их стул не столь частый, как у «грудничков» (1-2 раза в сутки), но требует более тщательного контроля. Дело в том, что смесь сытная, долго переваривается. Ее не так легко подобрать и временные «эксперименты» родителей часто приводят к тому, что желудочно-кишечный тракт ребенка реагирует на смену «рациона» небольшим запором. Если вовремя не было обращено внимание на задержку дефекации, опорожнение кишечника затрудняется еще больше и без посторонней помощи малышу не обойтись. Кроме того, отсутствие стула больше двух дней должно быть немедленно устранено, иначе организму крохи угрожает как минимум интоксикация.

В отдельную категорию входят те дети, которым уже ввели прикорм. По той или иной причине он мог им не подойти, особенно, если это каши. Ведь пищеварительному тракту малыша (если основной и единственной едой крохи до этого времени были грудное молоко) необходимо время для адаптации.

Хотя возможна ситуация абсолютно противоположная: стул ребенка до прикорма периодически был затрудненным, но с введением овощей/фруктов быстро наладился, стал более мягким и регулярным.

Причины запора и его виды

Желудочно-кишечный тракт – пожалуй, одна из немногих систем, которая так и не смогла сформироваться во время внутриутробного периода. Это объясняет вскармливание новорожденных материнским молоком и «предвзятость» пищеварительного тракта к еде другого вида.

Данная особенность является одной из причин возможных запоров у столь юных пациентов. В медицинских кругах ее называют органическим запором.

В понятие входят:

патологии развития тех или иных отделов ЖКТ;
дефекты генетические (врожденные);
долихосигма;
наросты, новообразования, спайки в пищеварительном тракте;
механические повреждения как результат хирургического вмешательства.

Подобные диагнозы ставятся еще во время обязательных скринингов, сразу после рождения крохи или в результате обращения родителей к специалисту. Ликвидировать недуг мама с папой не смогут, особенно собственными силами в домашних условиях, поскольку речь идет об анатомических дефектах. Единственным вариантом является хирургическое вмешательство и длительная терапия, включая «домашний режим».

Однако процент органических запоров значительно уступает функциональным причинам:

ошибки при естественном вскармливании;
«неподходящий» рацион кормящей матери;
частая смена детских смесей (или смесь крохе просто не подходит);
дефицит жидкости в организме;
особенности нервной системы;
сбой в работе щитовидной железы;
авитаминоз;
нарушение микрофлоры кишечника;
железодефицитная анемия;
длительный прием лекарственных препаратов;
аллергические реакции.

В данную категорию входят также атонический запор (спровоцирован снижением мышечного тонуса кишечника), спастический (в нижних отделах ЖКТ наблюдается спазм мышц, вследствие чего каловые массы просто не могут выйти).

Все эти пункты подлежат коррекции, если внимание на них было обращено вовремя. Особенно, это касается водного баланса (в летнее время грудничкам рекомендованы дополнительные источники жидкости). Для тех деток, кто на искусственном вскармливании вода просто необходима. Ее нужно давать крохе в небольших количествах несколько раз в сутки.

Однако не стоит также исключать возможность преходящего запора. Он возникает под воздействием некоторых кратковременных факторов (повышенная термометрия, обезвоживание, чрезмерная потливость). Чаще всего его не лечат, он сам проходит после исчезновения тех самых причинных факторов.

И ложный запор: бывают такие периоды, когда кишечник словно проверяет свои «накопительные способности» и не опорожняется несколько суток. Или же ему нечего копить вследствие срыгивания/других дефектов пищеварительного тракта.

Основная группа риска

Запор у ребенка 7 месяцев – нередкое явление, хотя и не все детки через это проходят. Почему же некоторые груднички, кушая только мамино молочко, не могут похвастать регулярным стулом? Или те малыши, которые активно кушают овощной прикорм? Почему страдают от хронических запоров?

Если верить статистике, то первое место в группе риска должны занимать дети, которые находятся на искусственном вскармливании. Им сложнее подобрать подходящую смесь, также необходимы дополнительные источники простой воды.

Но! Второе место чаще всего занимают те дети, которым вводят прикорм или мама еще кормит грудью, совершенно забыв о своей диете. Новые продукты (в их собственном, и в мамином меню) часто провоцируют задержку стула, особенно, если вводить их резко.

Чем опасен запор?

Организм ребенка, которому всего лишь семь месяцев, еще совершенно не окрепший, а его пищеварительная система и вовсе не готова к длительным нарушениям стула.

Да, многие родители не уделяют должное внимание запору, поскольку рано или поздно все налаживается и происшедшее кажется совершенно безобидным явлением.

Однако, как показывает практика, длительный запор у 7 месячного ребенка может стать причиной многих нарушений в работе других органов и систем:

Малыш раздражителен, нервничает, не хочет кушать, выглядит вялым.
Каловые массы, накапливающиеся в кишечнике, имеют вредные вещества, которые при запорах начинают всасываться в слизистую прямой кишки.
Развивается дисбактериоз, нарушается бактериальный баланс слизистой.
Витамины и полезные микроэлементы плохо усваиваются в организме, вследствие чего начинается авитаминоз, имеет место железодефицитная анемия.
При некоторых патологиях желудочно-кишечного тракта возможно развитие воспалительных процессов/осложнений имеющихся болезней.
Многократные попытки испражниться могут привести к образованию трещин/царапин в прямой кишке.

Как быстро помочь малышу?

Имеется в виду скорая помощь для детей, у которых запор длится уже несколько дней и доставляет сильный дискомфорт. В таких случаях нельзя медлить, доставляя крохе еще больше страданий.

Наиболее эффективными методами окажутся:

Очищающая клизма. Ее действие поможет мягко спровоцировать акт дефекации. Главное, не злоупотреблять данным методом, ведь в противном случае возможно патологическое ослабление мышц кишечника, их слабая сократительная деятельность. ВАЖНО! Для очистительной клизмы необходима прохладная кипяченая вода и специальная спринцовка, согласно указанному возрасту ребенка. Применение и объем последней должны быть согласованы с лечащим доктором.
Микроклизма. Ее можно купить в любой аптеке, но применять только при острой необходимости. Не рекомендуется использовать подобные препараты без предварительной консультации педиатра.
Массаж животика. Наиболее безопасный способ вызвать дефекацию у 7 месячного ребенка. Достаточно будет погладить животик по часовой стрелке, несколько раз поджать к нему ножки.
Глицериновые свечи. Их действие на слизистую прямой кишки оказывает благотворное влияние на опорожнение кишечника спустя короткое время после введения препарата. Однако доктора не рекомендуют вводить больше одной свечи в сутки. Если же малыш так и не покакал, необходимо в срочном порядке обратиться к врачу.

Можно ли применять медикаментозные средства?

Нередко взволнованные родители спрашивают, что делать при запоре у ребенка 7 месяцев не у педиатра, а у работника аптечной сети, надеясь на быстрое и эффективное решение проблемы.

Но столь беспечное отношение к здоровью крохи нередко становится причиной усугубления недуга или же развития других заболеваний. Ведь каждый препарат имеет свои противопоказания, которые стоит тщательно изучить перед применением аптечного средства. А делать это должен только педиатр.

Более того, только он уполномочен назначать тот или иной медикамент 7-месячному грудничку, накануне направив малыша к невропатологу, эндокринологу на тщательное обследование. Если результаты последнего будут в норме, можно будет назначить крохе слабительные препараты на основе лактулозы (Дюфалак). Они считаются самыми безопасными для таких маленьких пациентов. Но их длительное применение может вызвать привыкание организма и, своего рода, пассивность пищеварительного тракта.

Диета

Нет, не для малыша, для мамы, если она кормит его грудью. Именно ошибки ее рациона чаще всего провоцируют запоры у грудничка.

Для того, чтобы исправить ситуацию, кормящей женщине придется пересмотреть свое меню, исключив из него те продукты, которые чаще всего вызывают затруднение стула: рис, картофельное пюре, сладости. На замену им лучше ввести больше овощей (особенно полезны для перистальтики кишечника тыква, свекла, кабачок), кисломолочные продукты, жидкие супы.

Не стоит забывать о количестве выпитой жидкости: чем ее больше, тем регулярнее будет стул и у мамы, и у малыша.

Если крохе уже ввели прикорм, в него также лучше добавить больше богатых на клетчатку овощей, печеные яблоки и кисломолочную продукцию. С кашами на время запора лучше повременить. В крайнем случае, отказаться хотя бы от рисовой.

ВАЖНО! И больше жидкости. Имеется в виду простая детская вода и жидкие супчики. Особенно важно соблюдать водный баланс, если кроха болеет, принимает лекарственные препараты или находится на искусственном вскармливании.

Профилактика запоров у грудничков

Любой недуг лучше предупредить, чем потом долго и мучительно от него избавляться. Данная теория применима и к нарушениям работы желудочно-кишечного тракта, в частности к запорам.

Если малыш на естественном вскармливании, его мама должна тщательно следить за своим рационом, не злоупотребляя вредной тяжелой пищей.
Самочувствие ребенка должно быть под постоянным контролем, особенно в периоды запоров.
Если имеются те или иные органические причины для затрудненного стула, следует ликвидировать их, как только разрешат врачи. Ведь сами они не исчезнут, а ребенок со временем все больше страдает.
При искусственном вскармливании смесь должна быть подобрана согласно возрасту и особенностям грудничка. Не стоит резко переходить на другой вид детского питания. Не забывайте также о дополнительных источниках жидкости.
Прикорм лучше начинать с овощей, если имеются проблемы с дефекацией.

Качественное питание ребенка – это залог его здоровья. Именно поэтому природа сама об этом позаботилась…

Наименование: Нормазе (Normase)

Фармакологическое действие:
Препарат оказывает осмотическое слабительное и гипоаммониемическое действие. Препарат Нормазе содержит действующее вещество лактулозу – синтетический олигосахарид, содержащий остатки галактозы и фруктозы. В организме человека отсутствуют ферменты, способные расщеплять лактулозу. Лактулоза не изменяется под действием кислой среды желудка и щелочной среды двенадцатиперстной кишки, соответственно, поступает в толстый кишечник в неизменном виде. В толстой кишке под действием специфической микрофлоры лактулоза гидролизуется с образованием органических кислот. Основным метаболитом лактулозы является молочная кислота, кроме того, среди метаболитов лактулозы выделяют муравьиную и уксусную кислоту. Лактулоза повышает осмотическое давление в просвете толстой кишки и способствует переходу жидкости из крови в толстый кишечник. Таким образом, увеличивается объем каловых масс, происходит их размягчение, за счет увеличения объема содержимого стимулируется перистальтика кишечника. Создавая в толстом кишечнике кислую среду, лактулоза способна угнетать рост и развитие патогенной микрофлоры, в то же время кислая среда является наиболее благоприятной для лакто- и бифидобактерий. Таким образом, лактулоза способствует восстановлению и поддержанию нормальной микрофлоры, обеспечивая тем самым полноценное всасывание питательных веществ, нормализацию процессов обмена белков, увеличение синтеза некоторых витаминов, продуцируемых микрофлорой кишечника.

Лактулоза увеличивает секрецию желчи в просвет кишечника. Оказывает гипоаммониемическое действие за счет создания кислой среды в толстом кишечнике, что приводит к переходу молекулярного аммиака в ионы аммония, которые характеризуются существенно меньшей липофильностью и соответственно плохо всасываются в кровь. Лактулоза способствует переходу аммиака из крови в просвет кишечника и его ионизации. Препарат уменьшает количество аммиака и других токсинов, в частности продуктов гниения белка, в крови. Таким образом, снижается необходимость нейтрализации аммиака печенью, что особенно важно при наличии нарушений функции печени. Кислая среда в кишечнике приводит к сдвигу баланса между процессами гниения и брожения в сторону процессов брожения, что также снижает количество токсических веществ, образующихся в процессе гниения белка.
Терапевтическое действие наступает через 24-48 часов после перорального приема препарата, адсорбция метаболитов лактулозы в кровь низкая, с мочой выделяется до 8% метаболитов. Основная часть выделяется с калом.

Показания к применению:
Препарат Нормазе применяют в терапии таких состояний:
Запоры, в том числе хронические, в том числе у детей, беременных и пациентов пожилого возраста.
Печеночная энцефалопатия, в том числе профилактика и лечение состояний комы и прекомы при печеночной энцефалопатии.
При нарушениях флоры толстого кишечника, в том числе при выявлении патогенной микрофлоры (сальмонеллы).
Дисбактериоз, в том числе при нарушении питания, после антибиотикотерапии.
В пред- и послеоперационный период, для регулирования стула при геморрое.
Гипераммониемия.
Синдром гнилостной диспепсии у детей раннего возраста, в том числе диспепсия вследствие пищевых отравлений.

В комплексном лечении:
Вагинальных дисбактериозов, вагинального кандидоза.
Остеопороза (за счет стимуляции адсорбции минералов в проксимальном отделе толстого кишечника вследствие приема препарата Нормазе).

Способ применения:
Принимают препарат перорально, после еды.
При запорах назначают взрослым в первые 3 дня терапии в дозе 15-40мл в сутки, потом переходят на поддерживающую дозу 10-25мл в сутки. Детям старше 6 лет и подросткам назначают в первые 3 дня лечения по 15мл в сутки, поддерживающая доза – 10мл в сутки. Детям от 1 года до 6 лет назначают 5-10мл в сутки. Детям младше 1 года назначают 5мл в сутки.
Курс лечения составляет в среднем от 4 недель до 3-4 месяцев, в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.

При печеночной коме, прекоме, энцефалопатии и повышенном уровне аммиака в крови назначают в начальной дозе по 30-60мл 3 раза в сутки. Далее дозу корректируют таким образом, чтобы мягкий стул был 2-3 раза в сутки. Курс лечения длительный, минимум до 3 месяцев.
В период после оперативных вмешательств назначают прием препарата Нормазе через 18 часов после операции в течение 3-5 дней. Взрослым назначают обычно по 10-30мл 3 раза в сутки. Детям старше 1 года назначают по 5-10мл 2-3 раза в сутки. Детям в возрасте до 1 года назначают по 5мл 2-3 раза в сутки.

Побочные действия:
Аллергические реакции.
Тошнота, метеоризм, диарея.
При длительном приеме препарата на фоне диареи может развиться нарушение водно-солевого баланса.

Противопоказания:
Индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
Индивидуальная непереносимость галактозы и/или фруктозы;
Галактоземия;
Кишечные кровотечения;
Кишечная непроходимость;
Подозрение на аппендицит, хронический аппендицит;
Препарат Нормазе с осторожностью назначают пациентам с сахарным диабетом.

Беременность:
Препарат не оказывает тератогенного, мутагенного и эмбриотоксического действия на плод. Лактулоза не адсорбируется в общий кровоток и не оказывает системного действия. Препарат Нормазе является препаратом выбора при запорах беременных. Кроме послабляющего действия оказывает также положительное действие на микрофлору влагалища, препятствуя развитию восходящей инфекции и внутриутробному инфицированию плода.
Препарат разрешен к применению в период лактации.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Антибиотики и антацидные средства при одновременном приеме с препаратом Нормазе снижают его эффективность.
Лактулоза способна изменять высвобождение препаратов, зависимых от рН среды.
Препарат Нормазе рекомендуется принимать не раньше, чем через 2 часа после приема любых других лекарственных препаратов.

Передозировка:
Сообщений о передозировке на данный момент не поступало.

Форма выпуска:
Сироп по 200мл во флаконах темного стекла, по 1 флакону в комплекте с полиэтиленовым мерным стаканчиком в картонной упаковке.

Синонимы:
Лактусан, Дюфалак, Порталак, Лактулоза, Лактувит.

Состав:
100г сиропа Нормазе содержат:
Лактулоза – 66,7г.
Вспомогательные вещества: лимонная кислота, ароматизатор.

Внимание!
Перед использованием препарата Нормазе вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция по применению приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.