Posebne zgodbe o sindromu spalne lepotice. Kleine-Lewinov sindrom: vzroki, simptomi in zdravljenje. Jarcho-Levinov sindrom. Vzroki

Kleine-Levinov sindrom je motnja spanja, pri kateri oseba nenormalno dolgo ostane v stanju globokega spanca. Najpogosteje bolnik spi več dni ali tednov. Znan je primer patološkega spanja, ki traja mesec in pol.

Posebnost sindroma je prisotnost kratkih obdobij budnosti. Človek se zbudi, da bi zadovoljil fiziološke potrebe. Nato začuti neizmerno lakoto in začne jesti hrano nediskriminatorno in v ogromnih količinah, ne glede na okus. Za vedenje je značilna povečana razdražljivost, celo agresivnost. Po končnem prebujanju iz napada spanja se bolnik ne spomni ničesar.

Motnja je dobila ime po imenih dveh znanstvenikov, ki sta jo odkrila in opisala leta 1925 (Nemec Klein) in 1936 (Američan Lewin) 20. stoletja. Drugo ime za to motnjo je sindrom Trnuljčice. Pojavila se je zaradi podobnosti simptomov z opisom v pravljici bratov Grimm. To je povzročilo domnevo, da prototip junakinje dela obstaja v resnici. Tudi »pravljičnost« pojava ima logično razlago. Sindrom je v človeški populaciji izjemno redek, njegovih manifestacij ni mogoče imenovati značilnih za duševne motnje. Vse drugo, kar je povezano s tovrstno motnjo spanja, pa ni nič manj skrivnostno in tudi znanstvenikom ni vedno jasno.

Vzroki sindroma

Znanost vzrokov Klein-Levinovega sindroma ne razume popolnoma. Raziskave na to temo še potekajo. Obstaja različica, da so glavni vzrok za čudne vzorce spanja in prehranjevanja hitre hormonske spremembe v telesu. Do tega zaključka znanstvenike pripelje analiza razširjenosti sindroma med ljudmi različnih starosti. Večina primerov se pojavi pri najstnikih. Fantje so dovzetni za sindrom večkrat pogosteje kot dekleta, kar nikakor ne ustreza pravljični različici imena. Pri dekletih med puberteto se motnja opazi zelo redko (če pogledamo naprej, dodamo, da jim poljub čednega princa ne bo pomagal pri okrevanju). Med starejšimi se sindrom pogosteje diagnosticira tudi pri moških. Etiologija jasno izraža dedni dejavnik: bolezen prizadene ljudi več generacij, ki so v krvnem sorodstvu.

Sindrom je lahko prirojen ali pridobljen. Kongenitalni sindrom je najverjetneje posledica dednosti. Na začetku otrokovega življenja se ne pojavi, kasneje pa napreduje. Medicina pozna tudi primere pridobljenega sindroma.

Po eni hipotezi so provocirni dejavniki avtoimunske motnje v telesu. Posebno vlogo ima avtoimunski encefalitis po ARVI, ki prizadene hipotalamus.

Značilni simptomi

Kleine-Levinov sindrom se nepričakovano pojavi podnevi ali zjutraj. Prvi znak le-tega je pojav hipersomnije - hude zaspanosti. Oseba, ki ni nameravala iti v posteljo, se nenadoma počuti močno zaspano in zaspi za več dni. Zbudi se energičen in spočit, vendar je zelo lačen. Nediskriminatorno prehranjevanje je podobno napadu bulimije. Pri diagnosticiranju je treba te motnje razlikovati, saj je od tega odvisna pravilna izbira metode zdravljenja.

Za sindrom Trnuljčice so značilni napadi prenajedanja zvečer in ponoči. Lakota je tako močna, da človek ne more nadzorovati glasu razuma. Ne more na primer iti v trgovino, narezati hrane za solato ali skuhati hrane. To se mu zdi zelo dolgo. Pacient pograbi in poje dobesedno vse, kar se da pojesti na mestu in takoj. Okusne lastnosti Tudi za hrano mu ni mar. Na primer, ugriz kosa sleda s torto za takega bolnika ne predstavlja neprijetne kombinacije.

Ne glede na kakršno koli povezavo z obroki, bolnik doživlja povečano razdražljivost, živčnost, spolno aktivnost in čustveno nestabilnost. Bolniki doživljajo zoženje zavesti, pomanjkanje samokontrole in včasih napade, podobne shizofreniji. Izražene so nekatere vegetativne motnje, zlasti povečano potenje.

Če oseba začne trpeti za to motnjo v mladosti, se njeni napadi občasno ponavljajo. Pacientovi svojci lahko celo približno izračunajo in napovejo čas takšnega napada. Ta oblika bolezni se opazi do vključno 20 let. Nato se obdobja remisije podaljšajo in bolezen postopoma izgine sama. Pacientova družina mora biti potrpežljiva in razumeti, da se bo to sčasoma končalo.

Čeprav so svojci zaskrbljeni, bolnik običajno nima pomislekov glede lastnega zdravja. Oseba s hudimi simptomi sindroma Trnuljčice se ne spomni svojih napadov spanja in prenajedanja. Njegov spomin ne nakazuje nič drugega kot eno noč »normalnega« spanja in majhen pozni prigrizek. Vse zgodbe bližnjih o teh dogodkih se mu zdijo le fikcija, šala, praktična šala.

Diagnostične metode

Diagnozo in zdravljenje tega sindroma izvaja nevrolog, vendar bo morda potrebno posvetovanje s psihoterapevtom, endokrinologom, somnologom, specialistom za nalezljive bolezni in drugimi strokovnjaki.

Od bulimije se lahko razlikuje po prisotnosti napadov patološkega spanja in naravi čustvenih in duševnih simptomov.

Poleg bulimije je treba sindrom razlikovati od epilepsije, narkolepsije, depresije in letargičnega encefalitisa.

Z analizo ni težko diagnosticirati bolezni klinična slika. Ni potrebe po številnih pregledih. V nekaterih primerih lahko zdravnik predpiše:

• polisomnografija;
• PEC-CT možganov;
• elektroencefalografija;
• snemanje na poligrafu za pozitronsko emisijsko skeniranje možganov.

Zdravljenje

Za sindrom Trnuljčice ni enotnega režima zdravljenja. Iščejo ga znanstveniki po vsem svetu. Neposredni mehanizem bolezni je znanosti znan le hipotetično, medicina je nemočna, da bi popolnoma ustavila razvoj sindroma. Nemogoče je redno jemati zdravila, ker bolnik skoraj ves čas spi. Popolnoma nemogoče je slediti dieti, saj je bolnik po prebujanju pripravljen jesti vse, kar je blizu in užitno.

Nekaj ​​pa se da narediti. Najpogosteje zdravniki poskušajo podpirati samo bolnikov živčni sistem. V ta namen mu lahko predpišejo antidepresive, nootropna zdravila, pomirjevala (pomirjevala včasih potrebujejo tudi bolnikovi bližnji sorodniki, ki potrebujejo železne živce, da preživijo svojo bolezen). Lajšanje zaspanosti in odpravljanje duševnih motenj sta danes edini znani metodi za boj proti temu sindromu.

Vendar pa je učinek zdravil časovno omejen. Poleg tega ni vedno lahko prepričati osebe, da vzame zdravilo. Ali pa morda nima časa vzeti tabletke in zaspi.

Najzanesljivejša pot do zdravljenja je počakati na napade. Težava je v tem, da boste morali dolgo čakati, saj se motnje spanja ponavljajo več let. Toda po teh letih "nepričakovano" izginejo sami.

Prognoza in preventiva

Izvor Kleine-Levinovega sindroma ni popolnoma razumljen. O zajamčenih preventivnih ukrepih ni treba govoriti. Znanost še ni pripravila sklopa vaj ali posebne diete, ki bi preprečila to motnjo.

Zdravniki v preventivne namene svetujejo polni nočni počitek, majhen obrok pred spanjem in spremljanje psiho-čustvenega stanja. Če se pojavijo zdravstvene težave, pravočasno poiščite zdravniško pomoč.

Sindrom Trnuljčice se lahko pojavi nenadoma, saj je redka, malo raziskana bolezen. Lahko pa tudi skrivnostno izgine. To se običajno zgodi po 20. letu življenja, pogosto brez jemanja zdravil.

Zakaj in kako pride do takega samozdravljenja? Medicina na to vprašanje še ni našla odgovora.

Kot je že postalo jasno, je sindrom Kleine-Levin preučeval znani ameriški znanstvenik V. Kleine, danes pa je to popolna diagnoza. Ta patološki proces spremljajo hudi napadi povečane zaspanosti, ki so povezani z občutkom lakote in živčnimi motnjami.

To stanje se v medicinski praksi redko diagnosticira, vendar bolezen v vsakem primeru zahteva pravočasno diagnozo. Bolezen velja za precej redko, v sodobni medicinski praksi pa je znanih le nekaj kliničnih primerov.

Etiologija zgoraj opisane bolezni ostaja nejasna, vendar so znanstveniki odkrili subtilno povezavo med poslabšanjem patološkega procesa in delovanjem endokrinega sistema. Poleg tega obstaja očitna genetska nagnjenost k sindromu Kleine-Levin, to je, da se značilna bolezen prenaša na krvne sorodnike iz starejše generacije v mlajšo. Kleine-Levinov sindrom je razložen tudi z akutnimi lezijami hipotalamusa (del možganov), ki prav tako še niso v celoti raziskani.

Včasih je ta patologija prirojene narave, vendar napreduje že v zavestni starosti, kar bolniku povzroča veliko tesnobe. Znani so tudi primeri pridobljene oblike Kleine-Levinovega sindroma.

Praviloma se nepričakovana ponovitev pojavi v času, ki ni načrtovan za spanje, in lahko traja do nekaj dni; po kateri se nadomesti z dolgo pričakovano stopnjo remisije. Po prebujanju bolnik čuti naval moči in energije, hkrati pa resnično želi jesti.

Glede na simptome lahko tak patološki sindrom primerjamo z napadom bulimije, vendar je pomembno, da se te bolezni pravočasno in kompetentno razlikujejo, sicer izbrani režim zdravljenja ne bo ustrezen.

Če govorimo o patogenezi Kleine-Levinovega sindroma, potem so značilni napadi bolj značilni za dečke v puberteti, vendar se do 20 let obdobje remisije opazno stabilizira.

V akutni fazi lahko bolnik spi do 20 ur, potem pa je pripravljen jesti hrano v neomejenih količinah. Vendar ne razume, da se njegovemu stanju dogajajo določene negativne spremembe; ker sem prepričan, da sem spal toliko kot vsi zdravi ljudje.

Pomembno je poznati simptome sindroma Kleine-Levin, da takoj poiščete kvalificirano pomoč pri specialistu. V nasprotnem primeru bo število recidivov samo še pogostejše, bolnikova kakovost življenja se bo opazno zmanjšala in pojavil se bo kompleks manjvrednosti.

simptomi

Torej, če govorimo o simptomih sindroma Kleine-Levin, so najprej predstavljeni z nerazložljivimi napadi večerne in nočne požrešnosti, ki postanejo tako neznosni, da bolnik preprosto izgubi nadzor nad svojimi dejanji. Ko nastopi remisija, se ne spomni več svojega preteklega neprimernega vedenja in vse zgodbe dojema kot šalo in fikcijo.

Omeniti velja, da pacientova prehrana ni posebej selektivna in da se poje vsa hrana, ki pride v roke v hladilniku; Hkrati ni zaznavanja okusnih lastnosti določene jedi.

Toda med vegetativnimi motnjami je očitna prisotnost hiperhidroze, akrocianoze in povečanih pilomotornih reakcij. Prav tako je treba poudariti pretirano razdražljivost, spolno aktivnost, živčnost, napade agresije in nestabilnost čustvene sfere, ki se pojavijo pred ali po nočnem prenajedanju, vendar sami niso povezani z obroki.

Takšni recidivi praviloma trajajo do nekaj dni, obdobje remisije pa lahko traja do šest mesecev. Značilna bolezen je povezana s hormonskimi spremembami v telesu, zato pri dečkih napreduje med puberteto, pri deklicah pa napreduje na predvečer naslednje menstruacije.

V večini kliničnih slik se bolnik in njegova bližnja okolica zavedata obstoja takšne bolezni v telesu, zato sta psihično in fizično pripravljena na naslednji recidiv, ki je lahko vnaprej časovno izračunan.

Praviloma po 20 letih sindrom Kleine-Levin nazaduje in bolnik se lahko vrne v svoje polno življenje.

Diagnostika

Strah za bolnikovo zdravje ne izvira iz njega samega, temveč iz njegovega neposrednega okolja, saj svojci vidijo takšne nočne "napade hladilnika" in dolgotrajno fazo spanja. Njihova naloga je, da se pravočasno odzovejo na težavo in se skupaj z "žrtvijo" odpravijo na posvet k usposobljenemu strokovnjaku.

To bolezen, oziroma njeno zdravljenje in računovodstvo, obravnava nevrolog, vendar vas lahko za razjasnitev končne diagnoze napoti na pregled k drugim strokovnjakom. Sploh ni težko določiti značilne bolezni, dovolj je le poslušati bolnikove pritožbe in natančno preučiti simptome, prisotne v klinični sliki.

Poligrafski zapis za to diagnozo je zelo informativen, saj vam omogoča vizualizacijo motenj s pomočjo pozitronskega emisijskega skeniranja možganov in odkrivanje motenj ciklične organizacije spanja.

Po tem ostane le natančno preučiti dobljene rezultate in končno določiti diagnozo ter predpisati učinkovit režim zdravljenja. Dodatne laboratorijske in klinične preiskave niso potrebne, saj nimajo posebnega pomena.

Preprečevanje

Vsekakor ni treba govoriti o preventivnih ukrepih, saj v sodobni praksi vzroki prevladujočega patološkega procesa ostajajo nejasni. Zdravniki so v zadregi, ne da bi pojasnili patogenezo sindroma Kleine-Levin in njegovega nepričakovanega napredovanja v človeškem telesu.

Zaradi preprečevanja je priporočljivo redno spremljati vaše psiho-čustveno stanje in če pride do najmanjšega odstopanja, se nemudoma obrnite na strokovnjaka za kvalificirano pomoč. Priporočljivo je tudi zagotoviti kakovosten spanec, udobne pogoje za uspavanje in občutek sitosti pred spanjem.

Zdravljenje

Ker vzroki sindroma Kleine-Levin ostajajo neraziskani, zdravniki ne morejo predpisati ustreznega režima zdravljenja in za to ni posebne potrebe. Dejstvo je, da ta diagnoza, oziroma vse njene manifestacije, izginejo sami po daljšem časovnem obdobju, to je po 20. letu starosti bolnika. Pojavi se tako imenovano "samozdravljenje" brez zdravil.

Zdravniki so prepričani, da je treba to težko obdobje za bolnika le počakati, za to pa bodite potrpežljivi in ​​imejte jeklene živce. Če se v fazi ponovitve bolnik obnaša nasilno in neprimerno, se lahko uporabijo različni antidepresivi, nootropiki in pomirjevala, ki imajo na žalost le začasen učinek. O dnevnih odmerkih in načinu uporabe se je treba posvetovati tudi osebno z lečečim zdravnikom.

Zelo pomembno je spremljati bolnikovo stanje, zabeležiti njegove spremembe v fazi ponovitve in opazovati trajanje enega napada. Pomembno je tudi, da redno obiskujete specialista in ga obveščate o vseh življenjskih dogodkih. Na splošno je terapevtski učinek zelo ugoden, samozdravljenje pa nastopi po 20. letu tipičnega bolnika.

Kleine-Lewinov sindrom, imenovan tudi "sindrom spečnice", je redka nevrološka bolezen, za katero so značilna nepredvidljiva obdobja patološke zaspanosti. V klinični praksi se zabeleži relativno redko. Po podatkih WHO je razširjenost bolezni 1 primer na 1.000.000 ljudi.

Manifestacija patologije se najpogosteje pojavi v adolescenci (od 16 do 21 let). Velika večina bolnikov, pri katerih je bil diagnosticiran Kleine-Lewinov sindrom, so mladostniki. Pri dekletih in ženskah se bolezen odkrije polovico manj pogosto.

Epizode bolezni se pojavljajo različno pogosto, v povprečju enkrat na tri do šest mesecev. Trajanje bolečega obdobja ima individualni pomen. Pri nekaterih bolnikih je trajanje patološkega stanja minimalno (ne več kot tri dni). Drugi bolniki trpijo zaradi simptomov sindroma spalne lepotice precej dolgo - do šest tednov. Za nevrološko bolezen je značilno samostojno, nepredvidljivo izumrtje simptomov v drugem obdobju odraslosti (po 35 letih).

simptomi

Glavni klinični simptom so nepredvidljiva obdobja patološke zaspanosti, ki vodijo v nenormalno dolg spanec. Bolnik s sindromom spalne lepote spi skoraj 24 ur na dan (v povprečju do 18-20 ur).

Človek se zbudi samo zato, da zadovolji osnovne naravne potrebe: jesti, iti na stranišče. Poskusi prebuditi bolnika med patološkim spanjem so pogosto neuspešni. Posameznik se ne odziva na močne hrupne dražljaje ali aktivne dotike svojega telesa.

Če vam še vedno uspe prisilno prekiniti človekov spanec, potem ko se prebudi, postane zelo agresiven. Subjekt je razdražljiv in jezen na druge. Bolnik lahko v navalu jeze nezasluženo užali ljubljene, vendar zaradi nemoči, ki ga prevzame, praviloma ne povzroči telesne škode.

V obdobju budnosti oseba doživi simptome zmedenosti. Manjka jasnosti in koherentnosti razmišljanja. Funkcija pozornosti se zmanjša. Opažena je dezorientacija: oseba se preneha pravilno orientirati v okolju, v času in glede na svojo osebnost. Posameznik ne more nastopati poklicne odgovornosti in neha hoditi v službo.

Poleg kognitivnih motenj je pri Kleine-Lewinovem sindromu prizadeta tudi funkcija spomina. Pacient doživi amnezijo za nedavne pomembne dogodke. Ima težave pri reprodukciji dobro naučenih informacij.

Pogosta pritožba bolnikov, ki so jim diagnosticirali sindrom spalne lepotice, je apatija. Oseba postane ravnodušna in brezbrižna. Odmaknjen je od aktualnih dogodkov in ga ne zanimajo družinski problemi. Subjekt izgubi vso motivacijo za aktivnost. Ni sposoben opravljati osnovnih gospodinjskih opravil in ne skrbi za telesno higieno.

Nekateri bolniki s sindromom spalne lepotice doživljajo žive, nepozabne halucinacije iz vizualnih in slušnih analizatorjev. Pogosto se pojavijo blodnjave inkluzije: paranoične blodnje, za katere je značilno prepričanje subjekta o negativnem vplivu na njegovo osebnost od zunaj. Človek ima nelogične predstave, da ga preganjajo, da ga poskušajo zastrupiti in uničiti ter povzročiti škodo. Pogosto se odkrijejo tudi paranoične blodnje. Pacienta prevzame vsesplošno nezaupanje in sumničavost do drugih ljudi.

Značilen simptom bolezni je pretirana občutljivost na manjše dražilne snovi. V obdobju budnosti se bolnik intenzivno odziva na hrup, glasne zvoke in močno svetlobo.

Tipična manifestacija sindroma spalne lepotice je kompulzivna megafagija. Oseba čuti neustavljiv apetit in se odlikuje po požrešnosti. Prehranjevanje v velike količine ne prinaša občutka sitosti. Opažajo se izkrivljanja preferenc okusa. Bolnik čuti potrebo po uživanju sladke hrane. V nekaterih primerih posameznik začne jesti neužitne predmete.

Približno polovica moških z diagnozo Kleine-Lewinovega sindroma ima nenormalnosti v spolnem vedenju. Primeri spolnega nadlegovanja so pogosti.

V obdobju remisije (simptomi bolezni izginejo) so bolniki videti psihično in fizično zdravi. Njihove kognitivne sposobnosti in mnestična funkcija so popolnoma obnovljene. Vedenjske anomalije in motnje hranjenja niso opažene. Človekov spanec traja v mejah normale.

Vzroki

Etiološki vzroki in mehanizem razvoja sindroma spalne lepotice niso raziskani. Obstaja hipoteza, da je provokator te nevrološke bolezni hipoperfuzija - šibka mikrocirkulacija, nezadostna oskrba s krvjo v talamusu. Po drugi različici je vzrok bolezni disfunkcija limbičnih in hipotalamičnih struktur.

V nekaterih primerih preiskava razkrije limfocitno pleocitozo - povečanje števila limfocitov v cerebrospinalni tekočini. Ta pojav je pogosto posledica vnetnega procesa, ki se pojavi v možganih. Limfocitna pleocitoza pa je lahko posledica encefalitisa nalezljivega izvora.

Pri nekaterih bolnikih se simptomi bolezni pojavijo po kontaktni poškodbi struktur lobanje. V znanstvenih krogih se preučuje tudi različica genetskega izvora Kleine-Lewinovega sindroma, vendar so raziskave v razvoju.

Zdravljenje

Ker etiologija in patogeneza sindroma spalne lepotice nista raziskani, v medicinski praksi ni protokola za zdravljenje bolezni. Za izboljšanje stanja bolnikov in zagotavljanje sposobnosti za aktivnost se izvaja simptomatsko zdravljenje.

Psihostimulansi se uporabljajo za odpravo patološke zaspanosti. Najpogosteje uporabljeno zdravilo je kofein natrijev benzoat (kofein). Zdravilo zavira začetek spanja in skrajša njegovo skupno trajanje. Da bi se znebili zaspanosti, lahko uporabite sodobno tuje zdravilo Modiodal z zdravilno učinkovino modafinil. Zdravilo ima psihostimulativni učinek in povečuje psihomotorično aktivnost.

Za spodbujanje kognitivnih funkcij se zdravljenje izvaja z nootropnimi zdravili. Zdravilo Meklofenoksat izboljša presnovne procese v možganskem tkivu, obnovi spomin in intelektualni potencial.

Za odpravo patološkega vedenja so bolniku s Kleine-Lewinovim sindromom predpisana zdravila, ki vsebujejo litijev karbonat. Prednost imajo zdravila z dolgotrajnim delovanjem, na primer Contemnol retard.

V blažjih primerih sindroma spalne lepotice je izvajanje odsvetovano zdravljenje z zdravili zaradi realnih možnosti za hitro upadanje bolezni in preprečitev razvoja stranski učinki od uporabe psihotropnih zdravil.

Iz otroštva se vsi spominjamo prelepe pravljice o princesi, ki je sto let spala v svojem gradu, dokler je poljub čednega princa ni vrnil v življenje. A danes smo se nanjo spomnili z razlogom. Dejstvo je, da moderna psihologija in tudi psihiatrija se srečuje s podobnim pojavom, ko človek zapade v globok spanec in ga je skoraj nemogoče spraviti iz tega stanja. Dobil je lepo ime sindrom Trnuljčice, čeprav je takšno življenje malo podobno pravljici.

Sodobne realnosti

V divjem tempu življenja mnogi od nas sanjajo o vsaj nekaj dodatnih minutah spanca, razpeti med gospodinjskimi opravili in službo. Zdi se, da bi bilo zelo lepo preživeti ves dan v postelji. In nekdo v pričakovanju dopusta sploh ne želi priti izpod odeje, razen jesti. Vendar pa obstajajo ljudje na svetu, ki vse svoje življenje preživijo v objemu Morpheusa. Hkrati jim želja po podaljšanju časa počitka vzbuja grozo, vendar ne morejo storiti ničesar.

Sindrom speče lepotice

To je redka motnja, ki jo strokovnjaki enačijo s shizofrenijo. Ta bolezen se razvije nenadoma, človek je lahko popolnoma zdrav, nato pa pade v "hibernacijo", v dobesednem pomenu besede. Svojci običajno postanejo popolnoma zmedeni, ker ne vedo, kako bi mu pomagali, da se vrne v normalno življenje. Zdravniki skomignejo z rameni in pravijo, da vsi procesi v telesu potekajo normalno, a kaj je razlog za takšno anomalijo, nihče ne ve. sodobni svet ne ve.

Zgodba

Sindrom Trnuljčice je bil prvič opisan leta 1786. O njem je spregovoril francoski zdravnik Edme Pierre Chavo. Med svojo prakso se je srečal z nerazložljivim pojavom, ko so bolniki zaspali za 10-14 dni, se nato vrnili v normalno življenje, a kmalu se je vse ponovilo. Hkrati je zdravnik ugotovil le prisotnost nenavadne anomalije in predlagal, da je vzrok lahko motnja možganske aktivnosti.

O teh primerih sta medicina in psihiatrija dolgo časa imeli malo besede. To pojasnjuje tudi dejstvo, da so takšni bolniki izjemno redki. Zdravnik morda v svojem življenju nima niti enega takega bolnika. Že leta 1925 je Willy Kleine podrobno opisal vrsto primerov, v katerih je bila oseba diagnosticirana s sindromom spalne lepotice, kar je pomembno dopolnilo zbirko svetovne medicinske prakse. Deset let kasneje je Max Levine dodal več primerov in ugotovil tudi povezavo z motnjami hranjenja. Po zaslugi teh dveh ljudi se je pojavilo uradno ime te bolezni. Zdaj se v uradnih referenčnih knjigah imenuje sindrom spalne lepotice ali Klein-Levinov sindrom.

Kako se bolezen kaže?

Ta lastnost je značilna za vsako nevrološko motnjo. Odvisno od stanja živčnega sistema, starosti, spola in drugih značilnosti osebe se lahko manifestira na različne načine. Sindrom speče lepotice ni bil izjema. Kakšna bolezen je to in kako se manifestira, bomo zdaj podrobneje govorili. Ponavadi se do adolescence otrok ne razlikuje od svojih vrstnikov. Normalno obiskuje šolo, zjutraj vstane, zvečer le s težavo leže spat. Prvi znaki se pojavijo med 13. in 19. letom. Starši so, milo rečeno, šokirani, ko njihov ljubljeni otrok zaspi več tednov. Pregled na kliniki pripelje do diagnoze: sindrom speče lepotice. Simptomi, ki se pojavijo pri vseh bolnikih, so »hibernacija«, ki nastopi nenadoma in se ji človek ne more boriti, ter povečan apetit.

Bolniki spijo 18 ur ali več na dan. Včasih se lahko več dni ne zbudijo. Ko te svojci skušajo zbuditi, da te nahranijo in odpeljejo na stranišče. Vendar to ni tako enostavno, bolniki postanejo zelo agresivni. A to še ni vse. Sindrom speče lepotice je celoten kompleks simptomov. Pri bolnikih so moteni vsi kognitivni in zaznavni procesi. Ne razumejo, kje so in kaj se jim dogaja. Bolniki so tudi v obdobjih budnosti kot v megli, govor je nepovezan, vse, kar se zgodi, se hitro izbriše iz spomina, kot da bi bilo v sanjah. Bolniki ne morejo obiskovati šole ali skrbeti zase.

Motnje hranjenja

Poleg tega, da človek veliko časa prespi, je zelo drugačen od samega sebe v tistih trenutkih, ko ga poskušajo zbuditi. Sorodniki in lečeči zdravniki ugotavljajo, da se kot prijazni in prilagodljivi ljudje v obdobju "hibernacije" spremenijo do neprepoznavnosti. Ko se prebudijo, so zelo občutljivi na hrup in svetlobo ter se pritožujejo, da je vse okoli njih neostro in preveč zamegljeno. Lahko zaspijo za mizo in na stranišču, kar na tleh, tako da, da se človek ne izčrpa, ga boste morali zelo hitro nahraniti.

Hkrati pa, ko se prebudijo iz spanja, nasprotno, kažejo vse znake bulimije. V 75% primerov doživljajo požrešnost brez občutka sitosti. To pomeni, da presnovni procesi trpijo, potem je telo popolnoma prikrajšano za hrano, nato pa začne prihajati brez kakršnega koli ukrepa.

Razlike med spoloma

V večini primerov se sindrom spalne lepotice, katerega zdravljenje trenutno ni mogoče, najpogosteje pojavi le pri moških. Vendar pa v svetovni praksi obstajajo primeri, ko so zaradi tega trpela tudi mlada dekleta. Pri vseh je običajen življenjski ritem močno moten. Med obdobjem mirovanja izostanejo pri pouku, testih in pomembnih sestankih, kar vpliva na njihovo Vsakdanje življenje dovolj močna. Moški razvijejo hiperseksualno vedenje kot kompenzacijo, ženske pa so bolj nagnjene k depresivnim simptomom.

Trajanje bolezni

To je kronična bolezen, za katero ni zdravila. Epizode se lahko pojavijo vsakih 3-6 mesecev. Trajajo 2-3 dni ali več. Najdaljše obdobje je bilo šest tednov. V intervalih med njimi je oseba videti precej zdrava. Razen zgoraj opisanih kršitev se ne razlikuje od svojih vrstnikov. Vendar občasne izgube iz resnično življenje ima velik vpliv. Takšni ljudje zaostajajo v razvoju in ne morejo polno delati. Ko se bolnik po napadu zbudi, nikogar ne prepozna, ničesar ne razume. To se nadaljuje, dokler ni popolnoma dokončano. Običajno sčasoma sorodniki začnejo opažati pristop napada. Bolnik postane bolj agresiven in začne veliko jesti, kot da bi naredil zaloge za obdobje hibernacije.

Statistika

Skupno je danes v svetu registriranih 1000 bolnikov s to diagnozo. Od tega je 70 % moških. Medicina jim v ničemer ne more pomagati, zato morajo svojci 24-urno bdeti, pustiti službo in pozabiti na normalno, običajno življenje. Treba je opozoriti, da se v večini primerov simptomi postopoma zmehčajo in postanejo manj izraziti. Medtem ko lahko prvi napad traja več kot 10 dni, so naslednji običajno krajši. Obdobje remisije med njima se poveča, vendar lahko bulimija povzroči prekomerno povečanje telesne mase.

Psihologija in psihoterapija

Tako bolnik kot njegovi bližnji resnično potrebujejo strokovno pomoč. Sindrom spalne lepotice je v psihologiji preučen zelo globoko, saj je treba popraviti vse njegove manifestacije. Mnogi strokovnjaki se strinjajo, da je vzrok bolezni motnja subkortikalnih centrov hipotalamusa, ki uravnavajo lakoto in žejo, spanje in spolno željo. Hkrati pa se med napadom na osebi ne more izvajati nobena terapija. Psihoterapevti in psihiatri se strinjajo le, da litij v odmerku 600-1000 mg na dan pomaga izboljšati stanje. Po približno treh tednih se bolnikovo stanje dovolj izboljša, da je možno nadaljnje delo.

Še danes ne vemo preveč o sindromu spalne lepotice. Zdravniki še naprej preučujejo, za kakšno bolezen gre, in še niso prišli do enotnega mnenja o zdravljenju. Izbira korekcijskega programa je odvisna od bolnikovega stanja, njegovih značilnosti in pritožb. Danes obstaja veliko učinkovitih tehnik, tudi v okviru psihoanalize, simbolne drame ali umetniške terapije, ki bodo pomagale popraviti spolno in prehranjevalno vedenje. Na žalost to deluje le pri simptomih; vzrok ostaja neznan. Vendar vam ni treba izbrati. Pomoč potrebujejo ne le bolniki sami, ampak tudi njihovi bližnji. Naučiti se morajo pravilno odzvati na bolnika, doživeti občutek zamere zaradi omejitev lastnega življenja in občutek krivde zaradi te zamere. Pristojni psiholog vas bo naučil, kako se pravilno odzvati na napade agresije pred "hibernacijo" in po prebujanju. To delo je izjemno pomembno za vse družinske člane, zato ne zanemarjajte strokovne pomoči.

Karkoli se zgodi v življenju. Nikoli ne slišimo o nekaterih redkih primerih in ne vemo ničesar.

Na primer, ali ste vedeli, da obstaja Kleine-Levinov sindrom - periodična spontana motnja spanja in budnosti v obliki precej dolgih obdobij spanja. Sanje lahko trajajo več dni ali celo tednov. Bolna oseba se zbudi za kratek čas, vendar se hkrati ne obnaša ustrezno, absorbira vse vrste hrane okoli sebe. Obdobja takšne "hibernacije" so za bolnika amnezija. V interiktalnem obdobju je oseba popolnoma zdrava. Kleine-Levinov sindrom je zelo redka patologija, vendar njeni nenavadni simptomi pritegnejo pozornost raziskovalcev. Ugotovimo tudi, kakšna je to patologija, zakaj se pojavi, kako je značilna in kako se zdravi.

Izvemo več o tem ...

Prva omemba sindroma sega v leto 1925. Nemški psihiater Willy Klein je opisal več primerov (9) »hibernacije« med svojimi pacienti. Leta 1936 je ameriški nevrolog Max Lewin opisal svojih 5 opazovanj kombinacije motenj budnosti in hranjenja. Zato ima sindrom tako dvojno ime. Sinonimi za Kleine-Levinov sindrom so sindrom hipersomnije in hiperfagije (bulimija), periodična hipersomnija, sindrom Trnuljčice (ker se domneva, da glavna oseba istoimenska pravljica je imela pravi prototip v življenju).

Od leta 1942 se je to stanje začelo imenovati v čast znanstvenikov: "Klein-Levinov sindrom." Za to bolezen so značilni občasni napadi zaspanosti, pretirana lakota in nekatere duševne motnje.

Danes je sindrom kljub svoji redkosti identificiran kot ločena bolezen med drugimi motnjami spanja. Ta bolezen prizadene predvsem mladostnike in včasih moške nad 20 let. Pri dekletih med puberteto je bilo opisanih več primerov Kleine-Levinovega sindroma, ki je po mnenju znanstvenikov povezan z nihanjem ravni progesterona v tej starosti.

Natančni vzroki in mehanizmi razvoja bolezni še niso znani. Številne domneve so bile potrjene zahvaljujoč sodobne metode raziskave (pozitronska emisijska tomografija).

Glavni krivci za nastanek Kleine-Levinovega sindroma so motnje v retikularni tvorbi možganov, hipotalamusa in limbičnega sistema. Hormonske spremembe v telesu veljajo za skoraj obvezen predpogoj za nastanek bolezni. To potrjuje prevladujoče odkrivanje sindroma pri mladostnikih obeh spolov. Poleg tega se domneva določena vloga virusov, travmatskih poškodb možganov in povečane telesne temperature neznanega izvora pri razvoju simptomov. Vzroki, simptomi in zdravljenje Kleine-Levinovega sindroma. V nekaterih primerih gre za dedno naravo, saj več članov iste družine trpi za tako redko boleznijo.

Težko je reči, kateri od zgornjih dejavnikov je glavni. Večina znanstvenikov se strinja, da bolezen še vedno temelji na neki genetski napaki v regulaciji aktivnosti hipotalamusa in limbičnega sistema možganov, ki se uresniči med hormonskim valom pubertete.

V povprečju po koncu ene epizode "hibernacije" opazimo remisijo približno 6 mesecev, nato pa se napad ponovi. Vendar to dejstvo ni dogma, intervali so lahko različni.

Znan je primer, ko je deklica spala skoraj dva meseca. Bila je 15-letna Britanka Stacey Comerford. Ves ta čas je deklica hodila na stranišče in pila. Ve, da trpi za redko boleznijo: Klein-Levinovim sindromom. Prvi znaki bolezni se običajno pojavijo pri starosti 11 let. Čez nekaj časa sindrom, povezan s povečano zaspanostjo, izgine. Med tako imenovanim napadom je človekova reakcija zavirana, nenehno želi spati, se počuti utrujeno, težko razmišlja in se orientira, pogosto in veliko poje, vidi halucinacije. Za ženske je značilna tudi depresija, za moške pa spolna želja.

Druga žrtev skrivnostne bolezni je bil mladi Eric Holler iz Kalifornije, ki je hiberniral 8-10-krat na leto. Preostali čas je bil mladenič popolnoma zdrav in je študiral na univerzi. Ko je Eric zaspal, je postal oviran, ni mogel pisati ali brati, ni mogel dodati niti preprostih številk in ustrezno zaznati informacij. To stanje duševnega razvoja lahko primerjamo s stanjem človeka med spanjem, ko ne razume, kaj se dogaja okoli njega. Znanih je veliko primerov te bolezni, saj prizadene približno tisoč ljudi.

Sindrom Kleine-Levin, ki se je pojavil nepričakovano in je obstajal nekaj časa (morda več let), postopoma izgine. Kaj to pomeni? Napadi postanejo krajši in intervali med njimi se povečajo. Na koncu bolezen izgine sama od sebe in ne pušča sledi (no, morda poleg odvečnih kilogramov, pojedenih v tem času, čeprav to sploh ni potrebno). Medicinska literatura vsebuje podatke o 18-letni zgodovini bolezni.